واریس دستگاه تناسلی (واژن): Vulvovaginal varicose
واریس واژن یکی از تغییرات طبیعی بدن در دوران بارداری است که بسیاری از زنان آن را تجربه می‌کنند. این وضعیت که در حدود ۲۰ درصد از زنان باردار دیده می‌شود، به تورم رگ‌های خونی در ناحیه تناسلی منجر می‌شود. اگرچه ممکن است باعث احساس درد، سنگینی یا ناراحتی شود، در بیشتر موارد جای نگرانی وجود ندارد و آگاهی از این عارضه می‌تواند به آرامش و مدیریت بهتر آن کمک کند.
بله همین‌طور است به دو دلیل:
۱- بعد از درمان واریس، درد ناشی از واریس واژن در حین نزدیکی وجود نخواهد داشت.
۲- زیبایی ظاهری ناحیه تناسلی بعد از برطرف‌شدن واریس‌ها اثر روانی مثبتی دارد.
این جواب توسط خانم دکتر تبریزی متخصص زنان داده شده است.
بله واریس لابیا ممکن است در سه حالت زیر خونریزی کند:
۱- نزدیکی خشن و بدون آمادگی
۲- خاریدن شدید موضع
۳- استفاده از تیغ برای برطرف‌کردن موهای زائد روی واریس
اکثر اوقات خودبه‌خود بهبود می‌یابد و در مواردی که برطرف نمی‌شود شش ماه پس از زایمان اقدام به درمان توصیه می‌شود.
واریس واژن چیست؟
واریس‌های واژن رگ‌های خونی متورم و برآمده‌ای هستند که در قسمت بیرونی دستگاه تناسلی قرار دارند. دلیل اصلی ایجاد این واریس‌ها، افزایش جریان خون لگن و تغییرات هورمونی در دوران بارداری است.
این واریس‌ها ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند یا باعث درد، احساس سنگینی و فشار شوند.
خوشبختانه، در اکثر موارد واریس‌های واژن به طور خود به خود و ظرف 6 ماه پس از زایمان برطرف می‌شوند.
با این حال، در صورت نیاز، روش‌های درمانی مختلفی برای درمان واریس واژن وجود دارد.
یکی از ویژگی‌های کلیدی واریس واژن این است که با زور زدن بیشتر نمایان و برجسته می‌شوند.
بارداری مهم‌ترین علت ایجاد واریس های واژن است. احتقان و تورم لگن که در طول بارداری رخ می دهد، یک اتفاق طبیعی است و ممکن است انواع دیگری از واریس مانند: واریس‌های ولور / واریس پا یا بواسیر نیز در این دوران ایجاد شود.
علائم واریس واژن چیست؟
در بسیاری از موارد واریس واژن علامت خاصی ندارد و فقط دیده‌شدن رگ‌های زیرسطح پوست و منظره ناخوشایند آن باعث ناراحتی بیمار می‌شود. این رگ‌ها معمولاً تا کشاله ران و پایین باسن ادامه دارند. بااین‌حال ممکن است یک یا چند مورد از این نشانه‌ها وجود داشته باشد
- درد، تورم و احساس فشار در دستگاه تناسلی
- تکرر ادرار
- ناراحتی در زمان ایستادن طولانی و راه‌رفتن
- درد موقع رابطه جنسی
- خارش ناحیه تناسلی
نشانه‌های واریس واژن معمولاً بعد از زایمان کم، کم از بین می‌روند. انتظار می‌رود رگ‌های برجسته و علائم بیماری واریس واژن شش ماه پس از زایمان رفع شوند.
طبق مطالعات انجام‌شده، واریس واژن در برخی گروه‌ها شیوع بیشتری دارد و می‌تواند مشکلات متعددی ایجاد کند. بر اساس مقاله منتشر شده در وب‌سایت PubMed Central، واریس‌های وولو یا واریس‌های واژن (Vulvar varicosities) در ۱۸ تا ۲۲ درصد از زنان باردار و ۲۲ تا ۳۴ درصد از زنان مبتلا به واریس لگنی مشاهده می‌شود. این واریس‌ها ممکن است پس از زایمان در ۴ تا ۸ درصد از بیماران باقی بمانند و با گذر زمان بزرگ‌تر شوند. همچنین، واریس‌های وولو می‌توانند با مشکلاتی نظیر ترومبوآمبولی وریدی، دیسپارونیا (درد در هنگام مقاربت) و ولوودینیا (درد مزمن واژن) همراه باشند.
انواع واریس واژن
واریس واژن در دو حالت برجسته و دگمه‌ای تظاهر می‌کند.
- واریس دگمه‌ای ریز و به حالت مویرگی بوده و ممکن است کمی برجسته و دگمه مانند باشد در این واریس چون جدار عروقی نازکی دارد احتمال خونریزی هم وجود دارد .
- واریس برجسته به‌راحتی به‌صورت برآمدگی زیرپوستی دیده می‌شود و احتمال خونریزی بسیار کمتری دارد .
علت واریس تناسلی و عوامل تأثیرگذار
واریس تناسلی معمولاً در دوران بارداری رخ می‌دهد. هرچه تعداد بارداری بیشتر باشد، احتمال واریس واژن افزایش می‌یابد.
زنان باسابقه واریس پا، واریس لگن یا سابقه خانوادگی واریس بیشتر در معرض این عارضه قرار دارند.
عوامل دیگری مانند: ایستادن طولانی‌مدت در میان‌سالی و در موارد نادر، تومورهای لگنی نیز می‌توانند باعث ایجاد واریس در ناحیه تناسلی شوند. آگاهی از این عوامل می‌تواند به مدیریت بهتر این وضعیت کمک کند
برای افراد با واریس واژن، سزارین توصیه می‌شود یا زایمان طبیعی؟
اگر بیماری دچار واریس واژن در زمان بارداری باشد توصیه می‌شود در این مورد با متخصص زنان مشورت کند.
مطالعات اخیر نشان داده است که مانعی برای زایمان طبیعی در زنان با مشکل واریس وولو و دستگاه تناسلی گزارش نشده است. به این معنی است که علی‌رغم وجود واریس در قسمت خارجی (وولو) یا داخلی دستگاه تناسلی زایمان طبیعی مشکلی نخواهد داشت .
نزدیکی، واریس واژن و بارداری
به‌عنوان یک قانون کلی داشتن نزدیکی در دوران بارداری نرمال هیچ منعی ندارد. رابطه جنسی نرمال در بارداری معمولی خطری برای جنین هم ندارد.
برجستگی‌ها و تورم واریس واژن و لبه‌های خارجی آن معمولاً در حالت درازکش کمتر می‌شود. بااین‌حال نزدیکی در زمینه واریس واژینال بزرگ ممکن است همراه با احساس درد باشد.
با رعایت آرامش روحی و جسمی انجام نزدیکی در این افراد خطر و ضرری برای مادر و جنین نخواهد داشت.
عکس واریس تناسلی زنان
واریس برجسته واژن می‌تواند شکل ظاهری این قسمت را تغییر بدهد همان‌طور که در عکس می‌بینید در این بیمار لابیای سمت راست برجسته شده و جلوآمده است:
درمان واریس واژن
آیا واریس واژن درمان دارد؟ بله قطعاً همین‌طور است
در این موارد گام اول تشخیص واریس و علت‌یابی مسئله است. شش ماه پس از زایمان اگر واریس واژن برطرف نشده باشد ابتدا بررسی و علت‌یابی می‌شود. اگر واریس لگنی هم وجود داشته باشد درمان ریشه‌ای آمبولیزاسیون واریس لگنی و سپس اسکلروتراپی واریس واژن درمان قطعی خواهد بود .
در صورت عدم وجود واریس لگنی درمان واریس واژن با اسکلروتراپی کافی خواهد بود.
درمان واریس مویرگی واژن با لیزر
مویرگ‌های ریز و واریس‌های کوچک سطحی پوست اطراف واژن با استفاده از لیزرهای سطحی قابل درمان هستند. نیاز به آمادگی خاصی به‌جز تمیزکردن و shave قسمت موردنظر ندارد و معمولاً با یک یا دو جلسه نتیجه خوبی حاصل می‌شود.
دستور و پروتكل كار توسط دكتر اقدسی با ديدن عكسی از رگ‌ها داده می‌شود و سپس یکی از خانم‌های اپراتور بر اساس دستور کار لیزر می‌کند.
واریس واژن در بارداری
شایع‌ترین علت ایجاد واریس‌های واژن بارداری است و بسیاری از زنان درجاتی از واریس ناحیه تناسلی را در دوران بارداری تجربه می‌کنند. خوشبختانه اکثر واریس‌ها بعد از زایمان ظرف چند ماه خودبه‌خود از بین می‌روند و نیازی به درمان نیست.
درمان واریس واژن در بارداری
تاکید کردیم که در دوران بارداری درمان خاصی برای واریس واژن انجام نمی‌شود. تنها یک مورد مهم وجود دارد که نیاز به تصمیم‌گیری مشترک متخصص زنان + متخصص بیماریهای وریدی دارد.
وقتی واریس‌های بزرگ باعث بسته‌شدن مجرای واژن شده و احتمال اختلال در زایمان طبیعی و یا خونریزی مجرا در حین زایمان وجود داشته باشد لازم است قبل از زایمان با متخصص فلبولوژی مشورت شود.
درمان‌های خانگی واریس ناحیه تناسلی در بارداری
- استفاده از جوراب واریس بلند کلاس دو، گن‌های مخصوص
- همین‌طور استفاده از پد بهداشتی برای ایجاد فشار در ناحیه واژن به مبتلایان واریس واژن در بارداری توصیه می‌شود.
- استفاده از کمپرس سرد برای جلوگیری از ورم و التهاب می تواند موثر باشد.
- بالا نگه‌داشتن لگن با قراردادن حوله رول شده یا بالش زیر لگن در حالت درازکش هم به جریان خون کمک می‌کند.
- تغییر پوزیشن بدن: برای مثال برای مدت طولانی نایستید و در فواصل زمانی مشخص بنشینید یا دراز بکشید تا خون به جریان بیفتد. توصیه می‌شود بیش از ۱۰ دقیقه یکجا نایستید و بیشتر از نیم ساعت هم در جا نشسته نباشید.
- در صورت وجود مشکل خارش، این مشکل با حمام و استفاده از شوینده‌های غیر صابونی قابل‌کنترل است.
- پاهایتان را بالا نگه دارید. روزی چند بار پاها را بالاتر از سطح بدن قرار دهید.
درمان واریس تناسلی در طب سنتی
یبوست در دوران بارداری بسیار شایع است و باعث تشدید واریس می‌شود. برای تنظیم مزاج استفاده از غذاهای مغذی توصیه می‌شود. مانند:
- شوربای ساده شامل مرغ
- ادویه گرم
- سبزیجات
- همچنین سوپ مرغ
پرهیز از پرخوری در پیشگیری از یبوست مؤثر است.
ملین‌هایی مانند:
- شیرخشت
- ترنجبین همراه با گلاب
- گل سرخ
از بهترین ملین‌های گیاهی هستند که می‌توان از گل سرخ به‌صورت مربا استفاده کرد.
در طب سنتی پیاده‌روی برای خانم‌های باردار توصیه می‌شود. پیاده‌روی از تجمع خون و ایجاد واریس جلوگیری می‌کند. زن باردار نباید مدت طولانی بنشیند و بی‌حرکت باشد.
به استراحت و خواب کافی در این دوران باید بیشتر از سایر اوقات اهمیت داد.
و میوه‌هایی مانند موز و پرتقال بیشتر مصرف شود.
