واریس پا

علت ورم پا در سالمندان | درمان ورم پاها در افراد مسن

علت ورم پا در سالمندان

بسیاری از سالمندان به‌علت کم تحرکی و اضافه وزن کمابیش دچار ورم پاها می‌شوند. البته ورم پاها در سنین بالا می‌تواند علامتی از بیماری‌های مهمی مانند بیماری قلبی یا کلیوی هم باشد، لذا نیاز به معاینه و تشخیص پزشک دارد.

بله، ورم پا در سالمندان می‌تواند خطرناک و نشان‌دهنده مسائل جدی تری مانند مشکلات قلبی، کلیوی و عروقی  بوده و نیاز به توجه ویژه دارد. این وضعیت ممکن است باعث آسیب به بافت‌ها و ایجاد زخم‌های اطراف مچ پا شود که در صورت عدم مراقبت و درمان مناسب، ممکن است عفونت‌ها و مشکلات احتمالی دیگر را به همراه داشته باشد.

ورم دست و پا همراه با خارش علت‌های مختلفی دارد؛ برخی از علل شایع این وضعیت عبارتند از:

التهاب پوست – عفونت‌ها – حساسیت‌ها و آلرژی – سوء تغذیه کمبود ویتامین‌ها و مواد مغذی و سرانجام ممکن است برخی از بیماری‌های عروقی مطرح باشد.

ورم شدید پا در سالمندان ممکن است بیماری مهمی باشد و نیاز به بررسی و درمان فوری دارد. درمان به موقع می‌تواند از تبعات جدی‌تر جلوگیری کرده و بهبودی سریع‌تر را تسهیل کند.

دلایل ورم پا در سالمندان

ورم پا در افراد مسن دلایل گوناگونی دارد که سه دلیل شایع آن عبارت است از:

۱. کم‌شدن فعالیت‌های روزانه و نشستن‌های طولانی‌مدت

۲. ابتلا به بیماری، خصوصاً بیماری‌های قلبی، کلیوی، کبدی یا کم‌کاری تیروئید

۳. مصرف داروهای مختلف، به‌خصوص داروهای مسکن

علت ورم پا در سالمند دیابتی

تورم پاها در سالمندان دیابتی موضوع شایعی است که نیاز به توجه بیشتری دارد.

همواره علت‌های عمومی مانند بی تحرکی و … مد نظر باشد و در این بیماران توجه خاص به احتمال بیماری کلیوی، عفونت‌ها و عوارض ناشی از داروها مبذول گردد.

علت ورم قوزک و روی پا در سالمندان چیست ؟

به‌جزء سه علت اصلی ورم پا در سالمندان به دو علت دیگر هم بایستی توجه نمود:

  1. صدمات فیزیکی و آسیب‌‌دیدگی استخوان‌ها و مفاصل مچ و روی پا که معمولاً منجر به ورم یک طرفه پا می‌شود.
  2. مصرف داروها

 

پس از مسافرت طولانی و یا در انتهای یک روز کاری مچ پاها ورم می‌کند و با کمی استراحت و بالا گذاشتن آنها در سطحی بالاتر از بدن بر طرف می‌شود.

برای ورم پا به چه پزشکی مراجعه کنیم

چگونه بی‌تحرکی باعث ورم پا در افراد مسن می‌شود؟

وقتی فرد برای مدت طولانی نشسته یا به طور مداوم فعالیت بدنی ندارد، عضلات پا فعال نمی‌شوند و به طور طبیعی عملکرد پمپ ماهیچه‌های ساق پا کاهش می‌یابد و در نتیجه فشار خون در عروق مویرگی و سیاهرگی پا افزایش می‌یابد.

* (پمپ عضلات ساق را به عنوان قلب دوم می‌شناسیم. قلب دوم مسئول بازگشت وریدی از پاها به سمت قلب است.)

فشار اضافی در عروق پا می‌تواند باعث نشتی مایع و رسوب مواد در اطراف بافت‌ها شود که در نتیجه باعث ورم پا می‌شود. از طرف دیگر به دنبال بی تحرکی، مایع لنفاوی به خوبی تخلیه نمی‌شود و عدم تخلیه مناسب مایع لنف نیز در تشدید تورم موثر می‌باشد.

لخته‌شدن خون و ورم پا

لخته‌‌‌شدن خون در دوران سالمندی، شایع‌تر است. بنابراین لازم است افراد از این بیماری و علائم آن اطلاع کافی داشته باشند.

درباره‌ی دلایل و درمان این عارضه مقاله درمان قطعی لخته خون در پا را مطالعه کنید.

لخته‌شدن خون و ورم پا

مصرف چه داروهایی باعث ورم پا در سالمندان می‌شود؟

معمولاً سالمندان هم‌زمان چندین دارو مصرف می‌کنند و افراد خانواده باید بر نحوۀ مصرف داروها نظارت کنند. همهٔ اعضای خانواده در قبال پدر و مادر سالمند خود مسئول هستند و فقط خریدن دارو برای آنان، کافی نیست؛ بلکه باید در نحوۀ مصرف داروها نیز به آن‌ها کمک کنند.

نزدیکان سالمندان در هر مرتبه مراجعه به پزشک معالج، باید داروها و نحوهٔ مصرف آن‌ها را هماهنگ کنند تا در روند درمان مشکلی پیش نیاید. این تأکید از آن روست که حتی دیده شده بعضی سالمندان بیمار، هم‌زمان سه داروی مشابه را از سه شرکت مختلف با نام‌های متفاوت تهیه و مصرف می‌کنند. ممکن است یکی از عوارض جانبی مصرف داروها، ورم پا باشد.

داروهای پرمصرفی که ممکن است ورم پا ایجاد کنند از این قرارند:

  • داروهای فشارخون مانند آملودیپین (نورواسک)، نیفدیپین (آدالات)
  • داروهای ضد التهاب و ضد درد مانند آسپرین، بروفن، سِلُکسیب، ناپروکسن
  • بعضی داروهای دیابت مانند متفورمین
  • داروهای هورمونی دارای استروژن و پروژسترون
  • داروهای ضد افسردگی
  • بعضی داروهای تجویزی برای آلزایمر و پارکینسون، به‌ترتیب مانند ممانتین و پرامیپکسو
عوارض جانبی

وقتی فشار بالا می‌رود قلب را وادار به کار سخت‌تر می‌کند. هر چقدر سن بالاتر می‌رود، احتمال ابتلا به فشارخون بالا نیز بالا می‌رود.

چگونه فشار خون را پایین بیاوریم

علل ورم پا در سالمندان براساس ناحیۀ متورم

توجه: اصولاً تشخیص علت ورم، برعهدۀ پزشک معالج است. در اینجا صرفاً برای آگاهی بیشتر، بعضی از علل تورم موضعی بیان می‌شود.

  • علت ورم روی پا و انگشتان در سالمندان
  • واکنش آلرژیک به گزش حشره
  • التهاب در قسمت‌های مختلف اجزای مفصلی شامل تاندونیت بورسیت
  • عفونت‌های موضعی و آبسه ناشی از کفش تنگ، ناخن فرو رفته
  • نقرس که معمولا انگشت بزرگ پا درگیر می‌شود
  • زگیل کف پا
  • تومور
ورم انگشت پا و روی پا در سالمندان

علت ورم مچ پا در سالمندان

  • التهاب اجزای مفصلی مانند ارتریت و تاندونیت
  • ضربه، کشیدگی، فشار بیش از اندازه به مفصل مچ پا
  • آرتروز مفصل
  • عفونت
  • واکنش آلرژیک مانند گزش
  • تومور
  • درصورت مادرزادی‌بودن، احتمالاً ناشی از اختلال عروقی است.

همه بیماران مبتلا به فشارخون یا یکی از اعضای خانواده آنها، نیاز است یاد بگیرند چگونه فشارخون اندازه‌گیری می‌شود. اگر پزشک به بیمار بگوید فشارش را در خانه بایستی کنترل نماید، انجام این کار ضروری است و غیر قابل اجتناب به نظر می‌رسد.

آموزش اندازه گیری فشار خون در منزل

علت ورم ساق پا در سالمندان

  • ضربه و صدمۀ فیزیکی به ساق ممکن است باعث تورم شود
  • عفونت بافتی (سلولیت) و آبسه
  • تومور
  • خونریزی داخل عضله
  • لخته‌شدن موضعی خون
علایم ورم پا در سالمندان

علل ورم زانو در سالمندان

  • عوارض ناشی از ضربه یا فشار یا حرکت‌های فیزیکی به مفصل زانو
  • التهاب اجزای مفصل زانو، مانند آرتریت مفصلی سینوویت
  • پاره‌ شدن کیست بیکر
  • تومور
  • عفونت
  • آرتروز مفصل

سنگینی پا و خستگی پاها در پایان روز از علائم شناخته شده واریس هستند که باید برای درمان آن اقدام کرد.

بیماری واریس

علت ورم دست و پا و بدن در سالمندان

ورم بدن معمولا به بیماری‌های زمینه‌ای سالمندان مربوط می‌شود و بیماری قلبی (نارسایی قلب) احتمالاً مهم‌ترین دلیل باشد. احتمال وجود بیماری‌های دیگر از این قرار است:

  • کبد، کلیه، تیروئید
  • اختلالات جذب پروتئین
  • سوء تغذیۀ شدید
  • تومور

علائم ورم پا در سالمندان چیست؟

اعضای مسن خانواده، ریشه و اساس هر خانواده محسوب می‌شوند. همیشه باید مراقب ریشه و اساس خانواده بود. اطرافیان اگر به‌موقع متوجه علائم اولیه در این عزیزان شوند و با پزشک معالج مشورت کنند، امید است بتوان از مشکلات احتمالی پیشگیری کرد یا بروز این ‌مشکلات را به تأخیر انداخت. در مجموع، به نشانه‌‌های زیر باید اهمیت بیشتری داد:

  • احساس خستگی و سنگینی پاها
  • تنگ‌شدن کفش
  • پف‌کردن پلک‌ها
  • افتادن جای کش جوراب روی پاها

با بهترین دکتر متخصص واریس در ایران جناب آقای دکتر مهرداد اقدسی متخصص قلب و عروق بیشتر آشنا شوید و عروق آسیب دیده خود را با روش‌های مدرن درمان کنید.

عوارض اِدم (edema) یا آب‌آوردن پاها در سالمندان

  • ممکن است سنگینشدن و ورم پا در سالمندان به‌ حدی باشد که راهرفتن فرد سالخورده را دچار مشکل کند.
  • ممکن است خارش شدید ناشی از ورم، زخم و خراشیدگی ایجاد کند.
  • احتمال دارد در ناحیهٔ متورم (سلولیت) عفونت ایجاد شود. در این حالت ممکن است نیاز باشد بیمار در بیمارستان‌ بستری‌ شود.
  • ممکن است خطر ابتلا به زخم‌‌های پوستی افزایش یابد.
  • ممکن است پوست ترک بخورد و مایع میان‌بافتی به‌صورت ترشح از آن بیرون آید.

زخم‌های مزمن در پاها به علل مختلفی به وجود می‌آیند از جمله علل زخم‌های موجود در پا می‌توان به زخم واریس اشاره کرد.

برای درمان زخم واریس چه باید کرد

درمان ورم پا در سالمندان

برای دستیابی به درمان صحیح، تشخیص اولیه بسیار حیاتی است. افراد مسن اگر به بیماری‌های زمینه‌ای مانند کم‌کاری تیروئید، بیماری قلبی، کبدی یا کلیوی مبتلا باشند، درمان آن‌ها، ورم‌های ایجادشده را نیز محو می‌کند.

پزشک معالج باید داروهای مصرفی بیمار را به‌دقت بررسی کرده و در صورت نیاز، آن‌ها را تغییر دهد یا تنظیم کند. گاهی ممکن است به تشخیص پزشک، داروهای جدیدی مانند داروهای ادرارآور نیز تجویز شوند. برای کمک به روند بهبود بیمار، در منزل و با نظارت خانوادۀ سالمند باید کارهایی انجام شود. این کارها که آن‌ها را «درمان خانگی ورم پا» می‌نامیم، به‌قدری مهم است که اجرای صحیح آن‌ها در کنار دستورات پزشکی گامی مؤثر در روند درمان به ‌شمار می‌آید.

درمان ورم پای سالمندان با نرمش

انجام نرمش‌های ساده به شکل واضح میزان ورم را کم می‌کند.  ورم پا در سالمندان بخاطر بی تحرکی، مشکلات وریدی و داروهای مصرفی عمدتاً ایجاد می‌شود. انجام نرمش‌هایی که در ویدیو زیر می‌بینید در همه گروه‌های سنی ورم پا را کم می‌کند.

درمان خانگی ورم پا در سالمندان

رژیم غذایی کم‌نمک

باید مصرف انواع مواد غذایی حاوی ویتامین ها، مواد معدنی و آنتی‌اکسیدان ها را افزایش داد.

  • سبزیجات برگ‌دار
  • مارچوبه
  • کدوتنبل
  • آناناس
  • لوبیاسبز
  • انگور
  • سیر
  • چغندر
  •  پیاز

از این دسته از مواد غذایی است. به‌علاوه، به‌جای استفاده از نمک، باید از دیگر چاشنی‌های بدون سدیم، مانند گیاهان معطر و مرکبات، برای طعم‌دارکردن غذا استفاده کرد.

تحرک

داشتن فعالیت و تحرک روزانۀ مکرر بسیار مهم است. البته پیش از شروع هرگونه فعالیت ورزشی، سالمند یا خانوادۀ او حتماً باید با پزشک معالج مشورت کنند. همچنین سالمند باید از نشستن طولانی‌مدت به‌شدت بپرهیزد.

جوراب واریس

پوشیدن جوراب طبی مناسب نیز از راهکارهای بسیار ساده است که سالمندان باید با تجویز پزشک از آن استفاده کنند.

چه مدت بعد از استفاده از جوراب رگ‌ها از بین می‌روند؟ خواص جوراب واریس چیست؟ دوام جوراب چقدر است؟

نحوه پوشیدن جوراب واریس

درمان خانگی ورم پا در سالمندان

تنظیم مصرف مایعات

برای تأمین آب کافی بدن، لازم است افراد همیشه و به مقدار کافی آب بنوشند. اما اگر فردی به ورم مبتلاست، مصرف آب زیاد، شدت بیماری را افزایش می‌دهد. افراد مبتلا به ورم، برای مصرف مایعات باید از‌ پزشک معالج کمک بگیرند.

ماساژدرمانی

ماساژ ملایمی که از انگشتان شروع شده و رو به بالا و به‌سمت ساق و ران ادامه یابد، باعث کاهش ورم می‌گردد. پیش از شروع ماساژدرمانی، حتماً باید با پزشک مشورت شود.

بالانگه‌داشتن پاها

توصیه می‌شود که فرد بیمار، در طول روز، به‌مدت نیم‌ساعت پای خود را از سطح بدن بالاتر قرار دهد.

ماساژ درمانی
author-avatar

درباره دکتر مهرداد اقدسی

پروفسور دکتر مهـــــرداد اقدسی، متخصص قلب و فلوشیپ فوق تخصصی اینترونشنال عروق ، مشاور ارشد بیماریهای وریدی و استاد افتخاری دانشگاههای علوم پزشکی تهران، شهید بهشتی